导读:神经内科护士进修心得体会 (篇1) 一提起护士,大家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯洁而有美丽的称呼吧!高翘的燕尾帽,洁白而又美丽的护士服,但有多少人了解她们每... 如果觉得还不错,就继续查看以下内容吧!
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神经内科护士进修心得体会 (篇1)
一提起护士,大家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯洁而有美丽的称呼吧!高翘的燕尾帽,洁白而又美丽的护士服,但有多少人了解她们每个人背后的辛苦与辛酸。
从小我就以那些穿着白色护士服的护士得美好和神圣。决心做一名优秀的护士,现在自己已经成为一名护士了,可是这份工作并不像我想象的那么简单。因为它的性质不同,这份工作是和人的生命打交道的,所以做任何事情都要想到后果,以致从我第一次穿上护士服走进医院的那一霎那觉得自己身上有了一种使命。
我清楚自己来这儿的目的,一定要踏踏实实,认认真真的学习,争取尽快投入到工作中,很快我自己一个人能独立进行操作了,但仍一些新的困难我都想要放弃,可是我又不甘心。后来,老师们都告诉我说:“雅娟,好好学,慢慢来,我们也是从你这个时候一天一天熬过来的,只要你肯学以后一定会是一名优秀的护士。”听到这些话后,又打起精神。
到了二楼重病室工作,我深深地体会到在工作中学习、在工作中锻炼。这几天我的收获很多,我学会了怎样观察危重病人,怎样书写各种病历,怎样用语言准确的描述患者瞬间的变化。但是,这还远远不够,我以后要学习的东西还很多,我一定会把自己的业务再提高,用知识来武装自己,用病人来提升自己,让自己很快在神经内科变成一名优秀的护士!
神经内科护士进修心得体会 (篇2)
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属,摆放、上下移动瘫痪肢体的方法。急性期过后患肢肌张力开始增高、出现屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开始时被动运动强度不宜过大,以免引起患者痛苦而拒绝练习;当一侧肢体有自主运动,可以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。出现自主运动后,鼓励患者以自主运动为主,辅以被动运动,以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动,并尽早进行日常生活自理能力的练习。对说话有困难的患者,可借书写方式来表达需要;对不能很好理解语言的患者,配以手势或实物一起交谈;对构音障碍的患者,宜早期练习;练习越早,效果越好;对失读、失写的患者,可将日常用词、短语、短句写在卡片上,由简到繁、由易到难、由短到长让其反复朗读、背诵等,持之以恒并及时鼓励其进步,增强病人康复的信心。
指导克服焦躁悲观的情绪,建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意识模糊时,因不能表达自己的需要及感觉功能的减弱或丧失,生活不能自理,往往需要家属的全面协助,由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程,家属常会有疲惫焦躁的情绪。这种情绪有时会发泄到患者或我们医务人员的身上,这时我们要理解家属,运用温暖的语言安慰家属,告诉他们家属的协助对患者康复的重要性,适应患者角色的转变,避免任何不良刺激和伤害患者自尊的言行。尤其在协助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的情绪,营造一种和谐的亲情氛围和舒适的修养环境。
神经内科疾病患者病情危重,将要发生或已经出现呼吸衰竭的情况,就需要使用呼吸机辅助呼吸。这对我来说是一种新技术的学习掌握。呼吸机的工作原理,各种参数的意义及设定,呼吸模式的正确选择,常见故障的维修处理等。使用呼吸机的患者要专人护理,密切观察治疗反应和病情变化,并做详细记录。除生命体征、精神症状外,重点观察呼吸情况,包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。及时处理人机对抗,防止发生低氧血症和加重循环负荷。自己对未来的工作也由此有了更多的信心和期待。
神经内科护士进修心得体会 (篇3)
时间过得真快,一切都还来不及思考和回顾,转眼间,我来到中心医院神经三科快三个月了。在这短短的三个月里,感觉自己成长了很多,收获了很多。经过三个月的护士培训,感遭到护理部的专心良苦,每个操纵逐一为我们示范,让我获益匪浅。培训有益于规范医德医风和进步医疗护理质量,为我们尽快适应新环境,完成护士角色的转变,进步临床工作质量打下扎实的基础。从医院护理各项管理、制度、护士职业危害和防护、护理文书的书写,老护士们无不仔细肠为我们讲授每个知识点,让我们心领神会,明白到里面的关键的地方,更快地融进医院这个大家庭里面。护士们有高度的责任心,做好本职工作。
作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要仔细、有爱心、耐心、责任心,这样才能进步自己的专业技术水平,更好地服务于患者。坚持做到,把握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊。时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人。虽然护理工作者是一个非常平凡的岗位,但也是重要和不可缺少的工作。我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,进步技术水平。
一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦研究工作技能,在工作中不断充实完善自己,才能实现理想。要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。神经三科是个非常团结的科室团队,护理工作任务庞大,老护士们责任心很强,作为一位临床护士,天天同事们都以微笑、愉快的心情投进工作,同事间亲如一家,大家带患者如亲人的关怀,满足他们的需求,让病人更好更快的康复,同时给患者增加克服疾病的信心。
这个氛围使我很感动,也很努力的想投进神经三科这个大家庭,奉献点我的气力。非常感谢护士长对我的循循教导与叮咛,老护士们对我的仔细带教。护理之路,如履薄冰,记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一位平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。由于有了医院热和大家庭的支持,有了各位护理先辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下往,为广大病患奉献自己的青春与热情。我会全心全意地投进工作中,将我的豪情和热情洒遍中心医院这片土地。
神经内科护士进修心得体会 (篇4)
急诊神经内科护士是医院中非常重要的一环,他们负责接待和处理急性神经科疾病的患者。这些护士必须具备丰富的医学知识、细心的观察力和决策能力,以应对不同病情、及时采取有效措施。急诊神经内科护士必须能够快速判定病情,进行初步处理,给予患者及家属充分的安抚和指导。尤为重要的是,他们在面对生命危急状况时,必须冷静应对、迅速行动。在繁忙的急诊科里,这些护士承担着巨大的工作压力和责任,但他们的付出和努力是护理患者、拯救生命的重要保证。
作为急诊神经内科护士,与患者的互动和沟通是非常关键的。在这个岗位上,他们需要面对的往往是痛苦和焦虑的患者以及他们的家属。这些护士必须具备温暖、耐心、乐观、正面的个性,以便让患者感受到关怀和安全感。他们需要倾听患者的诉说,了解病情变化,提供专业的建议和指导。而且,急诊神经内科护士还需要与其他医疗人员进行有效的沟通,以确保患者能够得到全面的护理。因此,良好的沟通和互动能力对急诊神经内科护士来说是非常重要的。
急诊神经内科护士所面临的情况和工作环境往往比较紧张和复杂。在急诊科,护士可能会接触到各种紧急情况,如心脏骤停、中风或者颅外伤等。在这些紧急情况下,护士必须迅速做出判断并采取适当的措施。他们需要冷静思考、迅速反应,并与医生团队紧密合作,以保证患者尽快得到救治。在这种高压环境下,急诊神经内科护士的应变能力和冷静思考是至关重要的。
急诊神经内科护士在医疗团队中扮演着重要的角色。他们是患者与医生之间的桥梁,负责传达和执行医生的医嘱,也是护理团队的中坚力量。他们不仅需要熟练掌握相关医学知识和技术,还需要具备团队合作精神。在急诊神经内科的工作中,与其他医护人员的紧密合作和有效沟通尤为重要。只有团队成员之间的默契配合和相互支持,才能为患者提供全面、高效的医疗服务。
急诊神经内科护士是医院中不可或缺的一支力量。他们需要承受着巨大的工作压力,同时也需要持续学习和提升自己的专业素养。随着医疗科技的不断发展和人口老龄化的加剧,急诊神经内科护士的需求将越来越大。因此,我们需要重视他们的工作,提供更多的培训机会和支持,以便他们能够更好地为患者服务。急诊神经内科护士的努力和付出,必将为患者的健康和生命贡献巨大价值。
神经内科护士进修心得体会 (篇5)
急诊神经内科是医院内紧急情况下对神经系统疾病进行治疗和护理的科室。在这个高压力的环境下,担任护士的角色变得尤为重要。作为一名急诊神经内科护士,我有幸从事这一职业多年,积累了丰富的经验和体会。本文将分享我在这个岗位上的心得体会。
在急诊神经内科,我们面临众多的紧急病例,包括中风、癫痫、脑外伤等。早期干预对于这些疾病的治疗起着至关重要的作用。我们需要迅速评估病情,及时处理。
首先,我们需要准确地了解病人的病史和症状,并进行相关检查,包括神经系统检查、血压、血糖等常规检查,以便快速确诊疾病。例如,在中风患者中,快速评估症状的严重程度可以帮助医生制定最佳的治疗方案。
其次,我们通过给予相应的药物来控制病情,缓解患者症状。对于癫痫发作患者,我们通常会优先给予镇静剂和抗癫痫药物,以便控制癫痫发作的范围和频率。
与患者和家属的沟通是一名急诊神经内科护士必备的技能。患者和家属常常在面对突发疾病的时候感到恐惧和焦虑,他们需要护士的安抚和支持。
我们要倾听患者和家属的意见和需求,并给予他们充分的关怀和理解。在沟通过程中,我们要使用简单明了的语言解释病情和治疗方案,以便患者和家属能够理解。同时,我们也要积极倾听患者和家属的意见和顾虑,及时解答他们的疑问。
在急诊神经内科,与医生和其他护理人员的紧密合作至关重要。我们需要与医生及时沟通病情和治疗方案,并迅速执行医嘱。同时,我们也要与其他护理人员密切配合,共同完成各项护理工作。
团队合作不仅仅局限于科室内部,我们还要与其他科室保持紧密的联系和合作。例如,对于一些疑难病例,我们需要与神经外科、神经放射科等科室进行沟通和病例讨论,以便制定更好的治疗方案。
急诊神经内科是一份高压力和高强度的工作,我们需要具备良好的应对压力的能力,并保持良好的心态。在面对复杂的病例和危急时刻,我们需要保持冷静和专业,做出准确的判断和决策。
此外,我们也需要不断学习和提升自己的专业知识和技能。随着科学技术的不断进步,新的治疗方法和技术不断涌现。作为一名护士,我们要时刻保持学习的状态,关注最新的医学进展,为患者提供更好的护理服务。
急诊神经内科是一份充满挑战和快乐的工作。作为一名护士,我们需要具备专业知识和技能,能够在紧张的工作环境中迅速反应和处理各种紧急情况。与患者和家属的良好沟通和团队合作也是非常重要的。通过自我调节和成长,我们可以为患者提供更好的护理服务,在急诊神经内科的工作中取得更大的成就。
神经内科护士进修心得体会 (篇6)
首先要感谢各位院领导和科室领导能给我这次去北京宣武医院神经内科进修的机会,我知道这次进修的机会对我来说是实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在进修期间,我始终不忘科主任及护士长的嘱咐,多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力的完善自己。这段进修生涯不仅拓宽了我的视野、丰富了专业知识,同时也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。
首都医科大学宣武医院创建于19xx年,是一所以神经病科学和老年医学的临床和研究为特色,承担着医疗、教学、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院,是新中国神经病学创始基地之一。他们拥有先进的设备、精湛的技术和优质的护理。在宣武医院进修的6个月中,让我感触深的是他们的优质护理服务工作开展的很好,为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务,真正是做到了“以病人为中心”。
在神经内科ICU进修期间,是我感受和收获最多的。初到ICU时,监护室众多先进的仪器设备、护理人员机敏的反应、严谨认真的工作态度,医护之间默契的配合、和谐的氛围…这些都深深的感染和吸引了我,使我对自己在这里的学习充满了期望和信心。
进修期间的工作紧张而忙碌,每次学习的机会对我来说都如饥似渴,我认真的学习神经内科各种新知识、新技术,认真总结各位老师的经验。观察并学习她们深入浅出、系统性的分析问题,并结合实际解决问题的方法。
进修期间的第一次课是由神经内科王玲总护士长讲授的,她为我们讲解了护士思维模式以及护理管理方面系统的理论。让我认识到要系统的去分析和解决问题,作为管理者,要把自己也考虑到系统之中,用整体一元化模式考虑问题,护理工作中有差错了,要先分析是哪些环节出问题了,再针对问题提出整改措施,落实后还要有持续的检查和改进。并且她提倡护士工作中要严谨慎读,发现问题要善于查找原因,并总结。带着王护士长教授的理念,在神经内科进修期间我受益匪浅,神经内科的护理工作琐碎而繁多,护理生命垂危的重症患者,监护室护士工作的紧张和压力是可想而知的,但是我看到的她们从来没有因为一件小事而怠慢过,从患者的喂养,皮肤黏膜护理,大小便的排泄,体位的舒适,到生命体征监测,呼吸机管理,亚低温治疗,微创手术的配合等操作无不处处体现人性和以病人为中心。
监护室的护士长刘芳,工作非常严谨认真,知识渊博,她总能发现我们工作中容易疏忽的地方,这让我们都很是敬佩,并且他好学好专研,为了做课题,她可以夜里只睡4、5个小时,半夜三点起来写资料。神经内科重症患者肠内营养支持,就这一个课题,她可以研究的很细微很透彻,她为我们讲课时说,重症患者喂养时就像照护没有任何自我保护能力的婴儿,需要医护人员付出更多的细心呵护,这让我记忆很深,让我看到宣武监护室护理带头人的爱心、责任心。这也就是那么多进修医生护士赞叹宣武监护室护理技术好的一个基本点吧。
让我记忆很深的还有一件事情,就是带教护师刘凤春,有一位重症患者,因为要泵点好几种药物,护士为她使用了三通接头,但是在泵点药物期间,患者出现了堵管现象,细心的刘老师就琢磨原因了,她把患者泵点的几种药物一一配在一起试,发现其中有两种药物发生了凝集,但是在临床药物配伍指南上没有记录,药典上也没有记载,于是刘老师就此写了一篇论文,这对其他护理同仁也是借鉴。这件事让我很是佩服刘老师严谨、辩证的思维,她不像我们平常那样循规滔距,按部就班的遵循操作常规。
收获很多,只言片语难以言尽,总之这次进修学习,使我不仅在神经内科疾病的理论知识、重症患者护理等方面均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
服务永无止境,学然后知不足。看到北京宣武医院护理工作做得如此出色,让我看到了学习的榜样,在以后的工作中,改变以往的理念,借鉴她们优点,把宣武医院先进的理念、技术用到以后的工作学习中。
神经内科护士进修心得体会 (篇7)
儿童神经内科是一个非常特殊的领域,护士在这个领域里扮演着非常重要的角色。在这个领域,护士们需要为患病的儿童提供高质量的医疗服务和精神支持。在这篇文章中,我们将探讨一下儿童神经内科护士的一些心得体会。
儿童神经内科护士需要与患病的儿童建立信任和沟通。在这个过程中,护士需要能够与孩子交流,安抚他们的情绪,并为他们提供足够的信息。这需要护士拥有较高的沟通技巧,并且在和孩子交流时,护士需要经常使用适当的语言、笑容和肢体语言来表达对孩子的关心和关怀。
在儿童神经内科,患者的身心健康是与罕见病症、神经相关疫苗、脑瘤、脑病、直觉疾病、癫痫、许多其他神经系统疾病直接相关的。护士需要重视患者的感受,及时响应并照顾好患者的情绪和精神健康。在这方面,护士需要非常敏感和关注,并且需要给予患者足够的关注和支持。
在处理儿童神经内科患者时,护士需要遵守各种严格的卫生和安全规定。因为很多患者的免疫力都非常低下,护士需要遵循特别的预防措施,以确保他们不会感染任何额外的疾病。护士需要保持手部清洁和正确穿戴防护设备,如口罩、眼镜和手套等,以保障医护人员和患者的健康。
儿童神经内科护士的工作需要极高的敬业精神和责任感。在这个领域中,护士需要具备非常高的专业技能和人际交往技能。护士们需要处理细节,保证在整个治疗期间儿童的安全和舒适。只有这样,护士们才能更好地贡献自己的力量,为患病的儿童和其家庭提供使他们平安、舒适和安心的治疗环境。
神经内科护士进修心得体会 (篇8)
神经内科介入技术是一种治疗神经系统疾病的重要方法。随着技术的不断提升,神经内科介入技术在治疗帕金森病、脑卒中和脑血管疾病等方面的效果和应用范围不断扩大。作为一名神经内科医生,我参加了神经内科介入进修课程,下面我将分享我的一些心得体会。
在介入进修课程中,我们学习了常用的神经内科介入技术,包括脑内动脉塞栓、血管内溶栓、颅内动脉扩张、颅内血管球囊阻断及神经内科介入治疗帕金森病等。通过理论课和手术实践,我们掌握了这些技术的基本原理、操作技巧和安全注意事项。同时,课程中还介绍了介入技术在神经内科疾病治疗中的应用。
在实践环节中,我们通过模拟手术和真实手术操作,提高了技术能力和技巧。其中,对于脑卒中和脑血管疾病的血管内治疗,我们使用模拟血管造影仪进行了锻炼,对于真实手术中的造影、导管放置、血栓抽取等步骤有了更深入的了解。对于帕金森病的深部脑刺激治疗,在模拟手术中我们还学习了如何准确定位和安全穿刺。
通过参加神经内科介入进修课程,我收获了很多。首先是技术能力和技巧的提高,我们对介入技术有了更清晰的认识,并具备了一定的手术操作能力。其次是在实际手术中,我们更加注意安全,在操作中认真对待每一个细节,避免意外发生。最重要的是,我深刻感受到了心态决定一切。手术中的心态不稳定或过于紧张,容易影响手术效果,因此在课程中强调了心态管理和情绪调控。
总的来说,神经内科介入进修课程是一次十分有意义的经历。它不仅提升了我们的技术能力和技巧,也提醒我们在实际手术中需要更加谨慎小心,把握每一步。最重要的是,它还让我们意识到了心态管理在手术中的重要性,这对于将来的临床实践具有重要意义。我相信,参加这样的进修课程,会为我今后的临床工作打下坚实的基础。
神经内科护士进修心得体会 (篇9)
时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护轮科完毕。在短短的三个月中,在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中,我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作,病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。
神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了“三个集中”——危重病人集中,有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中,作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。
来到神经内科重症监护室,我学习了如何使用中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器等仪器。每床配备完善的功能设备,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外,脑出血,脑梗塞,癫痫,脑干出血,蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者,医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的专业培训,
熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合格后,方可独立上岗。
神经内科重症监护室的护士从早上接班开始,就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者,九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次,每次都要将患者抬到舒适的位置,摆好体位。遇到发烧,皮肤不好的患者还要加翻,即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险,护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。神经内科重症监护室是半开放的。每天下午有半个小时探视时间,可是我们理解病人家属的感受。但家属无法理解我们的规章制度。每次探视病人,我们要苦口婆心的解释不允许多人进入,并且不要大声喧哗的原因。其实我们是为了让患者尽早的康复。患者的缺乏抵抗力。要是出现感染、发烧等,会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。
邹曦老师教我如何观察患者的病情变化及护理,掌握与患者沟通的技巧,用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导,使患者情绪稳定,缓解压力,使病情尽快得到控制。做好日常生活护理,更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时,都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班,床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的变化。三个月以来,我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅,感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。
神经内科护士进修心得体会 (篇10)
转眼两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习,时间虽短,收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素,专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年,但这次以一个实习生的身份重新学习,感觉新鲜而忐忑,新鲜的是自己学生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。现在随着护理学科和社会的发展,对护理工作提出了许多新的要求。实习内容不再是简单的打针输液,执行医生的医嘱,而是全面评估患者,从各个方面给予其照顾护理,最大限度的恢复患者身体和心理健康,恢复正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。
在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。除脑炎外,发病多在40岁以上,近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史,常为急性起病,可复发,部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)、肌张力异常,头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种异常体征外,脑脊液亦常有异常。
神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼及心理护理等方面有其自身的特点。
饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素,高蛋白,低盐,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉。很多神经内科疾病的患者,神志模糊或昏迷,烦躁不安伴随吞咽障碍,不能正常进食,往往需要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔情况,是否有炎症,出血,溃疡,畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁不安,为防止胃管牵拉脱出,一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出,从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低,食物要防止过热,以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时,则需要综合考虑。
皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身,每2小时一次,翻身时切忌拖、拉、推,以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕,以增大身体着力面积,减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空,避免压迫。及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料。不可让病人睡在潮湿的床铺上,也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。注意保持病人皮肤清洁、干燥,避免大小便浸渍皮肤和伤口,定时用热毛巾擦身,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激,慎用热水袋或冰袋,防止烫伤、冻伤。
无菌操作。卧床时间长的患者可取半卧位,利于痰液排出和肺功能的恢复。痰液粘稠不易咳出者,给予超声雾化吸入。定时协助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤积发生肺部感染。按时为患者翻身拍背,促进痰液的排出。做好口腔护理,随时观察口腔情况,选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20—30度,下肢远端高于近端,尽量避免膝下垫枕,过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪最有效的预防方法是增加患者的活动量。鼓励患者早期下床活动,并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动,内外翻运动,足踝的环转运动;被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。
结尾:非常感谢大家阅读《神经内科护士进修心得体会(甄选10篇)》,更多精彩内容等着大家,欢迎持续关注作文录「Zwlu.Com」,一起成长!
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