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医院个人年度工作计划范文

作者:兰墨尘2023-09-22 15:24:02

导读:医院个人年度工作计划范文 篇1 在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》... 如果觉得还不错,就继续查看以下内容吧!

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  医院个人年度工作计划范文 篇1

  在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。

  主要目标

  一、医院感染知识培训合格率达100%。持证上岗率100%。

  二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

  三、院感发病率低于8%;院感漏报率<5%。

  四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%。

  五、医疗废物回收率100%。

  六、抗生素使用率<40%。

  保证措施

  一、加强教育培训

  1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。

  2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

  3、落实新职工岗前培训。

  4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。

  5、对医疗废物专职人员进行培训。

  6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。

  二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价

  1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅B-D实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

  2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。

  3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。

  三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告

  1、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。

  2、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;

  3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。

  4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

  四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实

  1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。

  2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。

  3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。

  五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件

  1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。

  2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

  六、加强抗生素的使用管理

  1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。

  2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。

  医院个人年度工作计划范文 篇2

  __年是我院发展的关键之年,医院办公室在院领导的正确领导下,紧紧围绕医改及综合性医院等级创建等中心工作,按照办公室责任要求,认真履行各项规章制度,坚持“服务领导、服务同事、服务患者”的原则,不断开拓创新,扎实工作,较好地完成了各项工作任务,现将下一年工作简要计划如下:

  一、加强文书管理,认真做好文件的收发、传递、落实等工作。

  通过学习我们进一步强化文件撰写、印发的规范性,加强了文件处理的及时性,并认真落实,严格督办较好地将上级的指示、规定和医院的决定、决议等传达下去。做到收文、发文有记录、传文有痕迹、批文有落实。

  二、认真做好会议安排和服务工作。

  包括院领导班子会、院务会、院中层干部例会及各类专题办公会等,电话网络通知及时、会议记录详细,认真执行会议决议,并及时把落实情况向领导反馈。

  三、加强信息宣传工作。

  院办牵头、全院各部门协办多期院,把医院的工作动态、职工的良好精神风貌及时展示给外界,使医院信息成为了医院的一扇窗口、一张名片,对医院工作进行宣传。同时开展医院文化建设,在院内设立各科室特色宣传展板,促进外界对我院各部门、各科室的详细了解。

  四、逐步加强行政管理。

  根据等级医院评审及院领导的要求对医院各类行政制度、岗位职责进行修订,平时严格考勤制度及行政督办制度。积极参与工作纪律检查,对查处的问题按规定坚决执行院领导班子的处理决定。

  五、积极配合其它科室完成各项工作。

  办公室一贯来秉承是我们的任务坚决完成,需要我们配合的任务,不遗余力积极努力完成的工作作风。比如积极配合医教科、护理部开展各类相关业务培训;配合全院各科室完成各项台账整理工作;积极配合各相关科室的专业检查迎评准备工作等。

  六、在完成日常工作的同时,积极着手等级医院复评的台账资料准备工作。

  等级医院创建是我院这一年的头等大事,我们积极认真学习标准,同时加强与兄弟科室的沟通联系,加班加点努力工作,在等级评审中勇挑重担,认真准备。

  院办公室在工作人员严重紧缺的情况下,身兼数职,尽心尽力,任劳任怨,积极工作,在一些时间紧,任务重的工作中,不得不通过加班来保质保量的完成。另外办公室人员认真做好医院印章的管理与使用工作,做到严格管理,正确使用。对上级电话通知,及时传达确保上级政令在我院的畅通。

  过去的一年我们的工作取得了一些成绩,但还应不断提高自身的服务意识、大局意识、节约意识和责任意识,全力以赴,以饱满的工作热情,昂扬的精神,努力完成下一年各项工作,努力提高科室窗口形象,为医院改革与发展做贡献。

  医院个人年度工作计划范文 篇3

  20__年妇产科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治 法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作,有效控制院内感染。

  对此我科特制定20__年工作计划,具体如下:

  一、主要目标:

  1、妇产科院感知识培训合格率达100%。

  2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

  3、医院感染漏报率<5%。

  4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;

  5、医疗废物回收率100%。

  二、保证措施

  (一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

  1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好 记录。

  2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。

  3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。

  4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

  5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。

  (二)加强院感监测与管理工作

  1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

  2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

  3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

  4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

  (三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

  1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。

  2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

  医院个人年度工作计划范文 篇4

  20__年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:

  一、完善创爱的组织机构

  巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。

  二、重点培训,确保质量

  1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。

  2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。

  3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。

  4、具体培训计划如下:详见附页

  三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全

  1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。

  2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。

  3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。

  4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。

  四、加强产儿科急救和规范化建设

  1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。

  2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。

  3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。

  4、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士管理,对母乳喂养中存在的问题及时进行指导。

  5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。

  五、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校

  医院个人年度工作计划范文 篇5

  新的一年,新的计划,在此我为20__新一年的工作做一次计划,希望可以带来一些便利。

  一、工作目标

  1、进一步健全和完善各项管理制度,狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

  2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

  3、坚持以人为本的服务理念,精益求精地配合手术。

  二、工作指标

  1、护理技术操作合格率≥90%。

  2、护理文书书写合格率≥90%。

  3、急救药品物品完好率≥100%。

  4、消毒灭菌合格率≥100%。

  5、手术室质量管理合格率≥90%。

  6、护理安全合格率≥90%。

  7、年护理差错事故、压疮发生次数为0。

  8、年护理投诉率为0。

  9、病人对护理服务的满意率≥92%。

  10、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

  11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%。

  12、科室检查合格率≥90%。

  三、工作措施

  (一)人员管理

  1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的手术间和护士比例1:3。满足工作需要,保证工作质量。

  2、逐步做到分层使用护士。

  (1)根据手术室的任务和护理人员情况,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加。

  (2)认真做好护士技术档案工作。

  (3)加强科室护士管理,认真完成各项检查工作,加强科室护士管理,实行弹性排班,充分体现以病人为中心的服务理念,每月对护士工作考核一次。

  (二)质量管理

  1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则,结合手术室实际情况,进一步完善护理质量考核标准。

  2、抓好质控管理,科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施,科室每月有质量评析并记录。

  3、每天检查督导科室工作,晨间提问护士,以保障护理质量,提高护理人员水平。

  (三)加强手术安全管理

  1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,以提高手术室护理人员的法律意识;

  2、加强护理差错事故管理,发现事故及时上报并记录,科室每月组织讨论,分析原因并提出整改措施有记录。

  3、严格执行各项规章制度及操作过程,严格查对制度、手术部位标识制度、手术风险评估制度、急救药品物品管理制度,查隐患,定措施,促改进。

  4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理,有记录。

  5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。

  (四)业务学习及培训

  (1)根据科室实际情况及护理部安排,选派护理骨干到上级医院学习新技术,为搬进新手术室打下良好的基础;

  (2)护理业务学习,每月组织一次,有记录有讲稿;

  (3)专科培训,每月一次,做好新进人员及年轻护士培训;

  (4)鼓励科室护理人员在职学习,提高学历,提高知识层次。

  (五)更新服务理念

  (1)切实转变护理理念,注重人性化服务,积极参与优质护理服务工程,活动,全面提升护理服务质量,以的护理工作状态为病人服务。

  (2)实行绩效考核,充分调动护士主动服务意识,根据护理部的要求开展护士评选活动。

  (3)每月进行一次患者满意度调查,召开一次公休座谈会,认真听取手术医生及病人的意见及建议,为病人及时解决问题。

  (六)院感管理

  1、进行院感知识培训学习,医疗废弃物分类处置,严格执行手卫生消毒管理,不断提高手卫生的依从性。

  2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作,生物检测标本采样,职业防护等方法。

  3、加强医疗器械清洗灭菌工作,严格执行消毒技术规范等。

  4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%。

  5、积极做好搬进新手术室的人力储备。

  20__年已来临,二级甲等医院的评审,新手术室的起用,我科全体护理人员将在医院及护理部的领导下,积极搞好二级评审工作,与临床医生密切配合,保障护理安全,改善服务态度,为二级甲等评审达标而努力奋斗!

结尾:非常感谢大家阅读《医院个人年度工作计划范文(推荐5篇)》,更多精彩内容等着大家,欢迎持续关注作文录「Zwlu.Com」,一起成长!

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